Pavimento pelvico e argomenti tabù

Mi occupo di miglioramento forma e benessere, e il tema pavimento pelvico e perdite urinarie è fondamentale, anche se è un argomento di cui non si parla volentieri.

Ecco le domande a cui cerco di rispondere nell’articolo:

Che cos’è il pavimento pelvico?

Il pavimento pelvico è un insieme di muscoli e legamenti che chiudono la parte inferiore della cavità addominale. 

Anatomia e fisiologia del perineo
Pavimento pelvico: vista posteriore e frontale
Fonte: https://www.rieducazioneperineo.it/N10/anatomia-e-fisiologia-del-perineo.html

La sua funzione è quella di mantenere vescica, uretra, utero, vagina e retto nella posizione corretta, ma non solo.

È una delle 3 strutture trasversali che stabilizzano il corpo, infatti in osteopatia è considerato un 3° diaframma, dopo il tentorio del cervelletto e il diaframma toracico (il diaframma più famoso).

È importante saperlo perché è una parte fondamentale del “core” e una sua disfunzione può manifestarsi anche lontano, con lombalgie inspiegabili o problemi di stabilità.

Problemi del pavimento pelvico femminile

Se confrontiamo l’anatomia del pavimento pelvico umano con quello di altri primati, è evidente che nel “progetto originale” questi muscoli costituivano una “parete” posteriore e non un “pavimento”.

Erano i muscoli che muovevano la coda e infatti sono strettamente connessi alle nostre emozioni e allo stress.

La posizione eretta ha fatto sì che il peso degli organi interni andasse a gravare sui muscoli pelvici invece che sui muscoli addominali.

Fonte: Pelviperineologia Vol. 39 – N. 2 Giugno 2020

Perdite di forza o di coordinazione dei diaframmi, anche in seguito a cadute o stati emotivi protratti nel tempo, possono creare problemi a gestire la pressione sui visceri causando o peggiorando problemi di stitichezza, perdite, gonfiore agli arti fino a problemi più gravi come prolassi.

Le donne sono più a rischio di disfunzioni nella “tenuta pelvica” perché hanno un bacino più largo e quindi il rischio di cedimento al centro è maggiore.

Inoltre il carico pressorio subito durante la gravidanza o le lacerazioni durante il parto, possono danneggiare il pavimento pelvico e avere ripercussioni su lombalgie e perdite. 

Dolore, esercizi specifici per il pavimento pelvico e riabilitazione

Le perdite possono essere comuni MA NON SONO MAI NORMALI!

Che sia durante esercizi con i pesi o con balzi o che sia ridendo e starnutendo, le perdite sono sempre un sintomo di un problema da approfondire, anche per chi ha avuto più gravidanze. 

Nello sport, sia agonistico sia amatoriale, questi incidenti accadono spesso ma essendo un argomento “scomodo” in pochi/e ne parlano, protraendo e spesso peggiorando il problema.

Ho approfondito il tema “Sport e Pavimento Pelvico” in questa diretta con la Dott.ssa Serena Maruccia – Urologa e Androloga a Monza e Milano

La tentazione di fare da sé con esercizi per il rinforzo del pavimento pelvico, sfere di Kegel o pensare che qualsiasi problema sia dovuto a una debolezza e quindi che la soluzione sia sempre un rinforzo generico, fa “la toppa più grande del buco” peggiorando il problema.

Un cedimento del pavimento pelvico può essere il sintomo che tutto il sistema di stabilizzazione sta cedendo e infatti spesso sono associate diagnosi di:

I problemi del pavimento pelvico possono essere causati da:

Per identificare le cause del problema è fondamentale rivolgersi a figure specializzate quali ostetric*, urolog*, ginocolog*.

Una volta fatta una diagnosi precisa, è possibile iniziare un percorso di riabilitazione specifica con fisioterapist*. 

Non si tratta infatti solo di “rinforzare” (anche perché abbiamo visto che a volte il problema è un eccesso di forza), ma di rieducare a livello neurologico il controllo dei movimenti di diversi muscoli, tra cui anche quelli respiratori e di stabilizzazione. 

Sempre con la Dott.ssa Maruccia e il Dott. Alessandro Bertoli – Fisioterapista abbiamo approfondito la relazione tra problemi pelvici e posturali in questa diretta.

Pavimento pelvico ed allenamento in palestra

Oltre a farti seguire da una figura sanitaria, è importante che chi ti allena sia a conoscenza dei tuoi problemi per poter adattare l’esercizio.

Per esempio, pilates, “addominali”, saltelli, carichi troppo alti e apnee in caso di un pavimento pelvico disfunzionale possono fare gravi danni. 

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Questo succede al tuo pavimento pelvico quando fai gli esercizi sbagliati

Ecco alcuni consigli:

Fonte: https://www.fitnessesport.it/hypopressive-training-per-il-pavimento-pelvico/

Qualunque sia il tuo obiettivo finale… 

…o qualsiasi sia la tua meta ideale, sono qui per supportarti.

Con un percorso personalizzato basato su allenamento con i pesi e coaching sullo stile di vita puoi tornare a sentirti bene nel tuo corpo.

Nei mesi del percorso con me, imparerai a: